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前黄坝头中心小学一年级新生报名

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
学生姓名
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是否低保户
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家庭地址(如:福建省泉州市泉港区前黄镇凤山村3组10号)抄写户口本第一页
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父亲联系电话
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父亲身份证号码
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性别
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出生日期
日期    ____________
母亲身份证号码
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母亲联系电话
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是否留守儿童
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母亲姓名
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身份证件号
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父亲姓名
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