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兰州大学DsLab＆Google2021中学师资培训项目报名表

您的姓名（中文）
    ____________
您所教授的课程
    ____________
您在该学段所任教的年级（请填写数字，如您任教初中三年级请填写3）
    ____________
您的手机号码（＋86）
    ____________
您的性别
男
女
您的姓氏拼音（请以全部大写字母的形式填写）
    ____________
您所在学校的行政地区
省份
城市
区/县
您所在的学校
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您的电子邮件（请确保您提供了有效的电子邮箱地址，后续通知可能通过电子邮件发放）
    ____________
您的名字拼音（请以全部大写字母的形式填写）
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