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医疗不良事件中医务人员身心创伤及支持需求调查问卷

尊敬的浙大一院的职工:您好!十分感谢您在百忙之中抽出时间参与我们的问卷调查。医疗不良事件中的患者及家属作为第一受害者备受关注与同情,然而同样受到身心伤害的医务人员(第二受害者)常常被忽视和误解。本调查问卷旨在了解医务人员在经历医疗不良事件(小到门诊投诉,大到医疗纠纷、医疗事故等)时的身心反应等。本问卷采用匿名形式,仅仅作为我们的调查资料,请回答问卷时不必有任何顾虑。衷心期待您的合作!

您的性别
您的年龄
您的学位
您的岗位
您的工作年限
    ____________
您属于以下哪个系统
您具体属于哪个科室,请填写科室的标准名称(ICU等可用英文缩写)
    ____________
您的技术职称
您的行政职务
针对您最近一次经历的不良事件,请根据过去两周的状况,回答是否存在下列描述的状况及频率,请看清楚问题后在符合您的选项前的数字上勾选。做事时提不起劲或没有兴趣。
感到心情低落、沮丧或绝望。
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟——或觉得自己很失败,或让自己和家人失望
对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时。
动作或说话速度缓慢到别人已经察觉?或正好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常。
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。
感觉紧张,焦虑或急切。
不能够停止或控制担忧。
对各种各样的事情担忧过多。
很难放松下来。
由于不安而无法静坐。
变得容易烦恼或急躁。
感到似乎将有可怕的事情发生而害怕。
任何与那件事相关的事物都会引发当时的感受。
我很难安稳地一觉睡到天亮。
别的东西也会让我想起那件事。
我感觉我易受刺激、易发怒。
每当想起那件事或其他事情使我记起它的时候, 我会尽量避免使自己心烦意乱。
即使我不愿意去想那件事时,也会想起它。
我感觉,那件事好像不是真的,或者从未发生过。
我设法远离一切能使我记起那件事的事物。
有关那件事的画面会在我的脑海中突然出现。
我感觉自己神经过敏,易被惊吓。
我努力不去想那件事。
我觉察到我对那件事仍有很多感受,但我没有去处理它们。
我对那件事的感觉有点麻木。
我发现我的行为和感觉,好像又回到了那个事件发生的时候那样。
我难以入睡。
我因那件事而有强烈的情感波动。
我想要忘掉那件事。
我感觉自己难以集中注意力。
令我想起那件事的事物会引起我身体上的反应, 如:出汗、呼吸困难、眩晕和心跳。
我曾经梦到过那件事。
我感觉自己很警觉或很戒备。
我尽量不提那件事。
您希望医院建立一个保护医务人员的支持服务体系么?
我们的问卷调查旨在帮助建立一个支持服务系统来保护在医疗不良事件中心身受到伤害的医务人员,为其提供更专业的支持。关于此,您是否有其他看法、意见或建议?期待您的回答。
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医疗不良事件中医务人员身心创伤及支持需求调查问卷

尊敬的浙大一院的职工:您好!十分感谢您在百忙之中抽出时间参与我们的问卷调查。医疗不良事件中的患者及家属作为第一受害者备受关注与同情,然而同样受到身心伤害的医务人员(第二受害者)常常被忽视和误解。本调查问卷旨在了解医务人员在经历医疗不良事件(小到门诊投诉,大到医疗纠纷、医疗事故等)时的身心反应等。本问卷采用匿名形式,仅仅作为我们的调查资料,请回答问卷时不必有任何顾虑。衷心期待您的合作!

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感到心情低落、沮丧或绝望。
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟——或觉得自己很失败,或让自己和家人失望
对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时。
动作或说话速度缓慢到别人已经察觉?或正好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常。
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。
感觉紧张,焦虑或急切。
不能够停止或控制担忧。
对各种各样的事情担忧过多。
很难放松下来。
由于不安而无法静坐。
变得容易烦恼或急躁。
感到似乎将有可怕的事情发生而害怕。
任何与那件事相关的事物都会引发当时的感受。
我很难安稳地一觉睡到天亮。
别的东西也会让我想起那件事。
我感觉我易受刺激、易发怒。
每当想起那件事或其他事情使我记起它的时候, 我会尽量避免使自己心烦意乱。
即使我不愿意去想那件事时,也会想起它。
我感觉,那件事好像不是真的,或者从未发生过。
我设法远离一切能使我记起那件事的事物。
有关那件事的画面会在我的脑海中突然出现。
我感觉自己神经过敏,易被惊吓。
我努力不去想那件事。
我觉察到我对那件事仍有很多感受,但我没有去处理它们。
我对那件事的感觉有点麻木。
我发现我的行为和感觉,好像又回到了那个事件发生的时候那样。
我难以入睡。
我因那件事而有强烈的情感波动。
我想要忘掉那件事。
我感觉自己难以集中注意力。
令我想起那件事的事物会引起我身体上的反应, 如:出汗、呼吸困难、眩晕和心跳。
我曾经梦到过那件事。
我感觉自己很警觉或很戒备。
我尽量不提那件事。
您希望医院建立一个保护医务人员的支持服务体系么?
我们的问卷调查旨在帮助建立一个支持服务系统来保护在医疗不良事件中心身受到伤害的医务人员,为其提供更专业的支持。关于此,您是否有其他看法、意见或建议?期待您的回答。
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