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一年级新生信息登记表

请家长按照户口本准确填写。

学生姓名

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曾用名

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性别

男

女

出生年月日

日期 ____________

学生身份证号码

____________

民族

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户口所在地

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现家庭住址

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父亲姓名

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父亲电话

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父亲工作单位

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父亲身份证号码

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母亲姓名

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母亲电话

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母亲工作单位

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母亲身份证号码

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是否在校吃马大哈营养餐

是

否

是否乘坐校车

是

否

校车停靠站点

____________

是否贫困

是

否

学生是否有不适宜剧烈运动的疾病

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其他特殊情况

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