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养老服务需求调查

尊敬的老年朋友:  您好!非常感谢您能够参与我们的此次问卷调查。我们是清华大学的研究生,正在进行一项关于老年人养老问题的调研工作。我们特邀您参与我们的本次问卷填写活动,本项调查完全采用无记名方式填答,仅作统计学意义上的数据分析,希望能够得到您的支持。
您的性别是
您的年龄是
40岁以下
40-50岁
50-60岁
60-70岁
70-80岁
80岁以上
您现在(从前)从事的工作是
农民
事业单位职工
机关单位职工
企业单位职工
自谋职业
无工作
您现在的居住情况是
独居
和配偶居住
和儿孙居住
敬老院居住
依托社区养老
您现在的主要收入来源是
工作收入
退休金
子女供给
政府生活补助
无收入来源
您是否会定期去医院进行体检
不会
您是否有养老保险、社会养老保险,或保险机构养老保险
没有
您希望自己以哪一种方式养老
入住养老机构
依托社区居家养老
自聘保姆养老
您觉得养老机构每月收费多少能够接受?
1500元以下
1500-3000元
3000-5000元
5000元以上
请问您对当前所在社区为老年人提供的养老服务项目满意吗
满意
不知道
不满意
您觉得在社会养老服务中您更看重哪些方面?请按您的偏好进行排序。
医疗护理
文化娱乐
饮食供应
体育活动
家庭调节
文化学习
心理咨询
下列哪些方面使您目前感觉较为困扰?
经济困难
起居生活、饮食卫生无人照料
自己/老伴身体不好,多有疾病
和子女关系不好
娱乐文化活动太少,常感觉寂寞无聊
家务事情繁重
为后代的事情操心
住房困难
外出不便
医疗康体活动不方便
其他
您感觉您在平时生活中急需要哪些养老服务项目?
生活照料(诸如洗衣做饭、打扫卫生、买菜购物、洗澡穿衣、陪同外出等)
医疗保健
日托服务(如日托站等)
紧急救助
休闲娱乐活动
老年人学习培训
参与社会活动
心理护理(聊天解闷,心理开导等)
身体锻炼
其他