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2017年6月份静脉治疗操作规范与护理分级试题

科室 姓名 层级
科室    ____________
姓名    ____________
层级    ____________
一、单选题(每题1分,共50分) 1.为预防静脉炎,外周静脉导管在成人至少( )更换一次。
A. 96小时
B. 36-72小时
C. 72-96小时
D. 36-48小时
2.无菌透明敷料应至少每( )更换一次。
A. 7天
B. 3天
C. 48小时
D. 24小时
3.血液从血库取出后( )输注。
A.10-15分钟
B.30-60分钟
C.20-30分钟
D.30分钟以内
4.浓缩红细胞输注时间最长不大于( )小时。
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
5.静脉治疗不包括( )。
A. 静脉注射
B. 静脉输液
C. 静脉输血
D. 肌肉注射
6.配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间,宜在( )垂直层流生物安全柜内配置。
A. Ⅰ级或Ⅱ级
B. Ⅱ级或Ⅲ级
C. Ⅲ级或Ⅳ级
D. Ⅳ级或Ⅴ级
7.所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有( )标识的容器中。
A. 损伤性
B. 感染性
C. 毒性药物
D. 化学药物
8.静脉导管输液完毕应用导管容积加延长管容积( )倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。
A. 10ml
B. 20ml
C. 等量
D. 2倍
9.用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜( )更换一次。
A. 8小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 4小时
10.静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应( )。
A. ≥8cm
B. ≥5cm
C. ≥6cm
D. ≥9cm
11.输液器应每( )小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立更换。
A. 8小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 4小时
12.PICC封管用的肝素盐水浓度是( )。
A. 10~20u/ml
B. 0~10u/ml
C. 100/ml
D. 20~50u/ml
13.置入PVC时宜使用清洁手套,置入PICC时宜遵守( )原则。
A. 一般无菌技术
B. 最大无菌屏障
C. 无痛
D. 无伤害
14.外周静脉留置针宜用于( )治疗。
A. 短期静脉输液
B. 长期静脉输液
C. 持续性静脉输注
D. 腐蚀性药物
15.PICC留置时间不宜超过( )。
A. 24h
B. 一周
C. 一个月
D. 一年
16.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有( )年及以上临床工作经验的操作者完成。
A. 2年
B. 3年
C. 4年
D. 5年
17. 中心静脉导管不包括经( )置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
A. 锁骨下静脉
B. 颈内静脉
C. 股静脉
D. 头静脉
18. 下列缩略语不正确的是( )。
A. CVC:中心静脉导管
B. PICC:经外周静脉置入中心静脉导管
C. PN:肠外营养
D. PORT:外周静脉导管
19. 实施静脉治疗护理技术操作的医务人员不包括( )。
A. 有执业证护士
B. 医师
C. 乡村医生
D. 有执业证技师
20. 可用于任何性质药物输注的静脉治疗不包括( )
A. PVC
B. PICC
C. CVC
D. PORT
21. 药物外渗是指静脉输液过程中,( )进入静脉管腔以外的周围组织。
A. 腐蚀性药液
B. 非腐蚀性药液
C. 高渗液体
D. 低渗液体
22. 静脉药物的配置和使用应在( )的环境中完成。
A. 无菌
B. 消毒
C. 洁净
D. 一般
23. 连接PORT时,持续输液时无损伤针应每( )更换一次。
A. 24h
B. 2天
C. 4天
D. 7天
24. 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管是指( )。
A. 中心静脉导管
B. 输液港
C. 外周静脉导管
D. 外周静脉导管
25. 静脉输液过程中,( )进入静脉管腔以外的周围组织称为药物渗出。
A. 腐蚀性药液
B. 非腐蚀性药液
C. 高渗液体
D. 低渗液体
26. 患者Barthel评分60分,其自理能力的等级为( )。
A. 无需依赖
B. 轻度依赖
C. 中度依赖
D. 重度依赖
27. 穿刺及维护时不适合年龄<2个月的婴儿的皮肤消毒剂是( )。
A. 0.5%的碘伏
B. 2%碘酊溶液
C. 75%酒精
D. 2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
28. 自理能力为轻度依赖需要照护的程度是( )
A.全部需要他人照护
B.大部分需要他人照护
C.少部分需要他人照护
D.无需要他人照护
29. 护理分级适用于( )。
A. 专科医院
B. 省级综合医院
C. 市级综合医院
D. 各级综合医院
30. 患者入院后确定病情等级的根据是:( )
A. 患者病情严重程度
B. 患者的自理能力
C. 病情等级和(或)自理能力
D. 病情和自理能力的变化
31. 自理能力为重度依赖,Barthel指数总分为( )
A. 总分≤40
B. 总分41-60
C. 总分61-99
D. 总分100
32. 患者平地行走需部分帮助,其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少( )
A. 15
B. 10
C. 5
D. 0
33.患者进食需极大帮助或完全依赖他人,其Barthel指数评定细则中进食项目为多少( )
A. 0分
B. 5分
C. 10分
D. 15分
34. 配置好的PN如需存放,应置于( )冰箱内,并应复温后再输注。
A. 0 ℃
B. 4℃
C. 5℃
D. -4℃
35.输血起始速度宜慢,应观察( )分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品调节滴速。
A. 10
B. 15
C. 20
D. 30
36.1个单位的全血或成分血应在( )小时内输完.
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
37.输血完毕应记录,空血袋应低温保存( )小时。
A. 12
B. 18
C. 24
D. 48
38.PICC导管在治疗间歇期间应至少多长时间维护一次( )
A. 每周
B. 2周
C. 1个月
D. 半年
39.PICC、CVC附加的肝素帽或无针接头应至少几天更换1次( )
A. 2
B. 4
C. 7
D. 14
40.静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点( )小时密闭。
A. 15
B. 24
C. 48
D. 72
41.PICC、CVC的冲管和封管应使用( ) 及以上注射器。
A. 1ml
B. 2ml
C. 5ml
D. 10ml
42.PICC置管术首选静脉( )
A. 头静脉
B. 肘正中静脉
C. 贵要静脉
D. 锁骨下静脉
43.PORT在治疗间歇期间应至少多长时间维护1次( )
A. 每1周
B. 每2周
C. 每3周
D. 每4周
44.PN宜现用现配,应在( )小时内输注完毕。
A. 18
B. 24
C. 48
D. 72
45.行PICC时,以穿刺点为中心消毒皮肤的直径( )
A. ≥20cm
B. ≥5cm
C. ≥10cm
D. ≥15cm
46.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理( )
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
47.患者Barthel评分35分,其自理能力的等级为( )。
A. 无需依赖
B. 轻度依赖
C. 中度依赖
D. 重度依赖
48. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间( )
A. 2014-05-01
B. 2014-05-12
C. 2014-05-10
D. 2014-03-05
49. 病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为( )。
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
50. 一级护理需每( )巡视1次,观察患者病情变化。
A. 3小时
B. 2小时
C. 1小时
D. 0.5小时
二、多选题(每题2分,共10分) 1. 常用于PICC穿刺部位的消毒剂有( )。
A. 75%酒精
B. 2%葡萄糖酸氯已定
C. 络合碘
D. 2%碘酊
E. 0.5%碘伏
2. 宜使用精密过滤输液器输注的药物包括( )。
A. 脂肪乳剂
B. 低分子右旋糖酐
C. 化疗药物
D. 中药制剂
3. PICC置管后需记录的内容包括( )。
A. 输注药物
B. 穿刺静脉
C. 穿刺日期
D. 导管刻度
E. 导管尖端位置
4. 输液附加装置包括( )。
A. 三通
B. 延长管
C. 肝素帽
D. 无针接头
E. 过滤器
5. PICC置管时,新生儿还可选择( )进行穿刺。
A. 下肢静脉
B. 头部静脉
C. 颈部静脉
D. 脐周静脉
三、判断题(每题1分,共40分)1.PICC可用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测。
A 对
B 错
2.静脉治疗是将各种药物,通过静脉注入血液循环的治疗方法。
A 对
B 错
3.常用静脉治疗工具不包括输液附加装置。
A 对
B 错
4.发生静脉炎时应将患肢下垂、制动,避免受压。
A 对
B 错
5.输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接。
A 对
B 错
6.药物渗出和药物外渗的区别是渗出的药物不同。
A 对
B 错
7.在输注的PN中不应该添加任何药物。
A 对
B 错
8.为保证输液顺畅,应尽可能增加输液附加装置的使用。
A 对
B 错
9.对患者和照顾者可以不进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。
A 对
B 错
10.有血栓史和血管手术史的静脉不应进行PICC置管。
A 对
B 错
11.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者可确定为一级护理。
A 对
B 错
12.置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。
A 对
B 错
13.发生输血反应应保留余血及输血器,并上报输血科。
A 对
B 错
14.PVC穿刺时,小儿输液首选头皮静脉。
A 对
B 错
15.抗肿瘤药物外溢时,应立即标明污染范围。
A 对
B 错
16.经输液接头进行输液及推注药液前,应使用消毒剂多方位擦拭各种接头的横切面及外围。
A 对
B 错
17.锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧,安装起搏器侧不宜进行同侧置管。
A 对
B 错
18.可疑导管相关性血流感染时,应立即拔除PVC、PICC,保留CVC、PORT。
A 对
B 错
19.输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注。
A 对
B 错
20.抗肿瘤药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗。
A 对
B 错
21.静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因,加大力度推注肝素盐水。
A 对
B 错
22.病情不稳定或随时可能发生变化的患者可确定为二级护理。
A 对
B 错
23.输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光器。
A 对
B 错
24.PN应使用单独输液器匀速输注。
A 对
B 错
25.血液制品不应加热,但可加入药物。
A 对
B 错
26.中心静脉导管的维护无菌纱布敷料应至少每天更换。
A 对
B 错
27.输液附加装置应和输液装置一并更换,在不使用时应保持密闭状态。
A 对
B 错
28.患者放疗部位可进行PICC置管。
A 对
B 错
29.配制抗肿瘤药物操作者直接戴乳胶手套即可。
A 对
B 错
30.脂肪乳输注时间越慢效果越好,必要时可加入氯化钾。
A 对
B 错
31.连续输入不同供血者的血液时,两袋血之间应用无菌生理盐水冲洗后再接下一袋血。
A 对
B 错
32.肝素帽或无针接头内有血液残留,不用更换,可继续使用。
A 对
B 错
33.修饰包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸。
A 对
B 错
34.PVC置管时,应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛异常不适时,即时告知医护人员
A 对
B 错
35.操作前后应执行WS/T313规定,可以以戴手套代替手卫生。
A 对
B 错
36.外周静脉留置针可直接用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。
A 对
B 错
37.患有上腔静脉压迫征的患者不宜进行PICC置管。
A 对
B 错
38.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可确定为一级护理。
A 对
B 错
39.推注腐蚀性药物时,应注意观察回血情况,确保导管在静脉内。
A 对
B 错
40.穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。
A 对
B 错