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医院课题研究调研问卷
您好,我们是医学院的学生,正在开展一项课题研究,耽误您一分钟时间。谢谢您的配合!
Q1:Q1 拦截地点
内科大楼
外科大楼
综合楼
肿瘤大楼
Q2:Q2 冒昧请问您是过来看望病人吗?
Q3:Q3 请问您是过来看望的病人和您的关系是以下哪项?
朋友
亲戚
领导
父母
其它
Q4:Q4 请问您是看望的病人住在哪个科室呢?(如果不知道就记录楼层号)
    ____________
Q5:Q5请问您今天送病人礼品选择送的什么东西?如果是保健品请记录是什么保健品?
营养保健品
红包
果篮
花篮
牛奶
其他
Q6:Q6 请问您送[Q3],为什么会选择(Q5题的答案)呢?
    ____________
Q7:请问您知道以下哪些产品?
康恩贝
初元
洋参含片
蛋白质粉
阿胶
Q8:请问您今天送的礼品总花费属于以下哪项?
100元以下
100元-200元
200元-300元
300元-400元
400元-500元
500元以上
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