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昆明市儿童医院优质护理服务满意度调查表
优质护理服务满意度调查表 尊敬的患儿家长: 您好! 感谢您的信任!为了及时发现护理工作中的问题,改进护理服务。请协助我们填写以下内容,并提出宝贵意见。请在“是”或“否”、“满意”或“不满意”处打√,谢谢!
Q1:患者信息
科室:    ____________
患儿姓名:    ____________
床号:    ____________
日期:    ____________
Q2:1.您入院时护士是否主动热情接待,并将您送到床旁(5分)
Q3:2.负责您的护士是否为您介绍病区环境和住院须知(5分)
Q4:3.您是否知道谁是您的责任护士(5分)
Q5:4.当您遇到问题时,是否得到护士及时的帮助或处理(5分)
Q6:5.责任护士是否向您讲解有关疾病的饮食、药物、锻炼、休息等相关健康教育知识?(5分)
Q7:6.责任护士解答各项检查、化验的目的和注意事项是否令您满意(5分)
满意
不满意
Q8:7.您对护士的各种操作技术是否满意(10分)
满意
不满意
Q9:8.在进行各项护理操作前、手术前护士是否向您告知注意事项(5分)
告知
未告知
Q10:9.您对护士的语言、仪表、举止和素质是否满意(10分)
满意
不满意
Q11:10.护士是否协助您把小孩的药服药到口(5分)
协助
未协助
Q12:11.病房值班护士是否主动巡视病房,查看小孩的病情(5分)
Q13:12.护士是否协助/督促您的小孩及时完成生活护理(5分)
Q14:13.护士是否每日为您的小孩整理床单元(5分)
未讲
Q15:14.当您发出传呼后,护士能否及时到达床旁(5分)
不能
Q16:15.护士长是否定期深入病房征求患者意见?(10分)
Q17:16.您最满意的护士是谁?(10分)
    ____________
Q18:16.您最满意的护士是谁?(10分)
技术方面:    ____________
服务方面:    ____________
Q19:家长签名:
    ____________
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