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我国慢性病现状调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
Q1:1.性别
Q2:2.年龄
45岁以下
45-59岁
60岁及以上
Q3:3.文化程度
未上过学
小学
初中
高中或中专
大专及以上
Q4:4.婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
Q5:5.户口类型
城镇户口
农村户口
Q6:6.最近半年内,您是否患有经医生诊断的慢性疾病?
否(如选择否,请直接跳到第16题)
Q7:7.目前您患有哪些慢性病?(可多选)
高血压
糖尿病
脑血管病(包括脑卒中、脑梗、脑出血等)
缺血性心脏病
慢性阻塞性肺病
慢性疼痛(偏头痛、慢性腰背痛等)
其他慢性病
Q8:8.您治疗慢性病平均每年花费为?
0-2999元
3000-5999元
6000元以上
Q9:9.您有以下哪些生活习惯?(可多选)
吸烟
饮酒
饮食辛辣或高盐
很少运动
喜欢甜食
较少吃水果
熬夜
以上都没有
Q10:10.最近半年,您是否一直坚持服药治疗您的慢性病?
Q11:11.通常您是在哪里买的药?
药店
社区医院或乡镇卫生院
综合性大医院
Q12:12.您是否愿意配合医生改变您的饮食和生活习惯?
愿意
不愿意
Q13:13.您是否接受过社区医生的上门随访或电话随访?
没有
Q14:14.您在患慢性病期间遇到过哪些问题呢?(可多选)
有时忘记服药或错服
没钱持续治疗
附近没有医院或太远
饮食不忌口导致病重
其他
Q15:15.您认为社区医院的治疗对您的病情有改善吗?
有较大改善
有一点改善
没什么改善
Q16:16.您的医疗费用的报销途径是?(可多选)
城镇职工保险
城镇居民保险
新型农村合作医疗
商业保险
自费
其他保险
Q17:17.您是否定期做体检?
Q18:18.您通过哪种方式了解慢性病的相关信息的?(可多选)
与医生交流
电视、网络、报纸等
健康知识讲座
其他
Q19:19.一般患病时,您会首先选择去哪里看病?
到药店买药
去社区医院或乡镇卫生院看病
去大医院看病
忍着直到严重时再治疗
Q20:20.您选择去社区医院看病的原因是?(可多选)
花费少
距离近
等候时间短
医疗质量高,服务周到
其他
Q21:21.您到社区医院治疗的疾病一般是?(可多选)
感冒发烧等常见小病
慢性病
重病或急症
Q22:22.您在什么情况下会选择去更大的医院?(可多选)
病情加重
社区医院无法确诊
反复发病
社区医院缺药
其他
Q23:23.您是否参加过社区医院的健康教育活动?
参加过
没有参加
Q24:24.您所住的社区是否定期提供慢性病教育或健康知识宣传海报?
没有
不知道
Q25:25.您了解家庭医生吗?
十分了解
有些了解
不知道
Q26:26.您或家人是否与医院签订“家庭医生服务协议”?
没有
Q27:27.您认为家庭医生制度是否有助于慢性病的管理?
没有
不知道
Q28:28.您和家人最需要社区医院提供的服务是?(可多选)
健康咨询与教育
定期体检
饮食与运动指导
上门诊疗
电话问诊与随访
上门送药
其他
Q29:29.您认为社区医院哪一方面最需要加强改进?(可多选)
服务态度
医生的技术水平
医护人员的数量
就诊手续
医院的规模和条件
其他
Q30:30.您认为以下哪些方式可以有效缓解慢性病?(可多选)
定期体检
加强身体锻炼、控制饮食
坚持服药
住院
其他
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