医护人员延续服务认调查表

亲爱的医护同仁:
您好!
感谢您在百忙之中填写此问卷。为了解您对患者延续服务需求以及对延续服务开展的认知,更好服务患者,特进行此次调查研究。本次调查采取匿名方式,所以不会对您产生任何影响,请您如实填写。衷心感谢您的合作!
祝您生活愉快,事事顺心!
1.医院*
2.科室*
3.工龄*
4.年龄*
5.从事本专业的年限*
6.性别*
7.职称*
8.学历*
(一)护理人员对患者延伸服务需求的认知
9.您认为患者出院后还需哪些方面的延伸服务?请在相应的选项上划“√”---延伸服务内容*
 非常需要需要 无所谓 不需要 完全不需要
书面的出院计划
用药指导
饮食指导
生活方式指导
居住环境评估
疾病相关知识宣教
预防并发症[2]
疾病复发的诱因与先兆
疾病复发的急救知识
提醒复诊
心理疏导
康复锻炼
休息与运动
身体状况的评估(如测血糖、测量体温、血压、心率等)
协助检查(如抽血等)
专科护理(如伤口造口护理、管道护理等)
10.如果您的患者还需要其他方面的需求,或者您有其他想法和建议,请提出:*
11.您认为患者出院后还需要通过下列哪些途径来为其提供延伸服务?请选择“需要”或 “不需要”,若“需要”请填写最合适的频次。---医疗护理服务的途径*
 是否需要若“需要”每隔多久一次
出院宣教

成立延续服务中心

建立医院社区双向转诊

12.您认为患者出院后还需要通过下列哪些途径来为其提供延伸服务?请选择“需要”或 “不需要”,并选择最合适的频次并划“√”。---医疗护理服务的途径*
 需要不需要若“需要”每隔1次/周一次 若“需要”每隔1次/半月一次 若“需要”每隔1次/月一次 若“需要”每隔1次/3月一次 若“需要”每隔1次/半年一次 若“需要”每隔1次/年一次
电话或短信随访
信件(E-mail)随访
家庭访视
开设专科护理门诊
建立病友俱乐部
举办健康知识讲座
建立健康教育网络平台(如QQ群、博客、论坛、微信、微博等)
13.如果您还有其他更好的方法或建议,请提出:*
14.您认为患者出院后需要由哪些人员为其提供延伸服务?(可多选)*
(二)医护人员对开展延伸服务的认知
15.您是否同意以下说法?请在相应的选项下划“√”*
 同意 不同意 不知道
开展出院患者延伸服务能够解决患者居家护理的疑难问题
开展出院患者延伸服务能够促进疾病康复,减少并发症的发生,从而提高生活质量
开展出院患者延伸服务能够降低患者后续的医疗费用
医护人员有责任为出院患者提供延伸服务
我具备为患者提供延伸服务的专业能力
为出院患者提供延伸服务加重了医护人员的工作负担
目前延伸服务并没有真正系统地开展起来
医院或科室应该设立专业团队来负责延伸服务的安排、组织、协调和实施
16.您认为提供延伸服务是否应该收费?*
17.您认为应收取哪些费用?(可多选)*
18.在延伸服务实践过程中,您所面临的主要障碍和挑战有哪些?(可多选)*
19.面对延伸服务存在的困难和挑战,您认为该如何克服或解决,或者有什么建议?*
医护人员延续服务认调查表

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