被引用:17次
本页仅为文字内容,不可回答。
武定县幼儿园新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控调查表
尊敬的家长朋友: 幼儿园时刻关注着每一名孩子的健康,为了保护好您和孩子的身体健康,共同做好疫情防控工作,请您认真填写以下调查问卷,感谢您的支持和配合!
Q1:班级
小一班
小二班
小三班
小四班
小五班
小六班
中一班
中二班
中三班
中四班
中五班
大一班
大二班
大三班
大四班
大五班
大六班
Q2:幼儿姓名
    ____________
Q3:幼儿目前身体状况
健康无异常
稍有不适
有低烧
有高烧
有咳嗽
Q4:近期是否接触过疫区人员
Q5:是否被隔离
联系我们
客服专线 4006-700-778
其他咨询 4006-188-166
客服邮箱 wenjuan@idiaoyan.com
问卷网公众号 问卷网公众号
问卷网APP 问卷网APP
问卷网服务协议隐私政策免责声明©2013-2020 上海众言网络科技有限公司ICP证:合字B2-20160010沪ICP备10013448沪公网安备 31010402000149号