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莱特复工人员调查表
应苏州政府要求,企业需对复工人员进行每天调查,请务必如实填写,谢谢配合!
Q1:姓名
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Q2:身份证号
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Q3:户籍所在地(省、市、区/县)
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Q4:苏州现住地
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Q5:手机号码
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Q6:登记时健康状况(有无发热、干咳等)
Q7:登记前两周有无湖北等疫区人员接触史
Q8:返苏时间
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Q9:返苏交通工具(含类型、时间、车次信息)
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Q10:是否已到社区报到
Q11:报到时间
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Q12:同行人员信息(姓名、人数、去向)
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Q13:处置情况(在家隔离,住院观察)
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Q14:备注
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