关于青少年吸烟的问卷调查

您好，本次调查为无记名调查，希望您能如实回答以下问题。

Q1:您的性别

男

女

Q2:您吸烟吗？

不吸

一直吸

以前吸，已戒

偶尔吸

Q3:如果您吸烟，您对吸烟的看法是

耍酷时尚

好奇

吸引异性注意

觉得自己长大了

其他

Q4:如果您不吸烟，您对吸烟的看法是

反感并劝阻

反感但不会劝阻

无所谓

赞成吸烟

保持中立态度

Q5:您或您的烟友每个月花在吸烟上的钱占生活费的多少

自己不买，没有这方面的花销

10%以下

10%到30%

30%以上

Q6:您吸烟时感觉同学们会怎么看你

自豪

无伤大雅

反感

漠然

Q7:您或您身边的人经常在哪里吸烟

宿舍

厕所

校园角落

其他

Q8:您家人对您吸烟的看法

家人不知道我吸烟

支持

反对

无所谓

Q9:您是否了解吸烟的危害

很了解

不了解

了解一些

Q10:您家中有多少人吸烟

无

1到2人

2人以上

Q11:您身边的同学有几人吸烟

不了解

1到5人

6到10人

10人以上

Q12:如果您吸烟的话，是否尝试过戒烟，戒烟成功了吗？如果您不吸烟，您会劝阻别人戒烟吗？

尝试过戒烟，失败了

不想戒烟

戒烟成功

会劝阻戒烟

事不关己高高挂起

Q13:您对青少年吸烟的看法是支持还是反对，原因是什么？

填空1

关于青少年吸烟的问卷调查

13题 | 10次引用

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