护士基础护理学周测评

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Q1:姓名

选项1

Q2:1.“有皮肤完整性受损的危险与皮肤长期受压有关”,这条护理诊断属于

A.现存的护理诊断
B.危险的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断

Q3:2.属于健康的护理诊断的是

A.语言沟通障碍
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.母乳喂养有效
E.活动无耐力

Q4:3.患者男,18岁。因左下肢腓骨骨折,需要进行功能锻炼。护士制定合理的远期目标是

A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.1周内患者能拄拐杖行走
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合

Q5:4.患者女,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是

A.遵医嘱发口服退热药
B.开放静脉通道,输入抗生素
C.检查血常规,看白细胞数量
D.为患者进行温水擦浴
E.通知营养科调整患者饮食

Q6:5.患者女,68岁。在CCU病房住院,经治疗后病情好转,但仍因不允许家人探视而闷闷不乐。此时该患者未满足的基本需要是

A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要

Q7:6.护士在工作中患血源性传染病的最常见的原因是

A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触被污染体液
D.为污染伤口换药
E.接触被污染的衣物

Q8:7.一般锐器伤不传播的疾病是

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.艾滋病

Q9:8.护士的标准防护措施中不包括

A.戴口罩
B.穿隔离衣
C.进行免疫接种
D.戴手套
E.洗手

Q10:9.下列关于执行化疗药物操作的描述正确的是

A.抽取的化疗药物不超过注射器的二分之一
B.为患者静脉穿刺时徒手操作
C.排气时将药液排入弯盘中
D.从茂菲滴管加药时快速推入
E.药粉不慎撒落地上应先用湿纱布擦拭

Q11:10.护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是

A.按压止血
B.用肥皂液和流动水冲洗
C.尽可能挤出损伤处的血液
D.消毒后包扎伤口
E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

Q12:11.护士使用劳动保护用品的正确方法是

A.协助轻患者翻身时采用辅助器材
B.工作时常规佩戴护腕
C.尽量不用弹力袜或绑弹力绷带
D.腰围工作时佩戴,休息时解下
E.夏天穿软底鞋,冬天穿硬底鞋

Q13:12.患者男,63岁。腹泻1天来就诊。候诊时,突感腹痛难忍。护士应

A.按先后次序叫号就诊
B.加强观察
C.要求家属加强照顾
D.适当调整就诊顺序
E.立即安排提前就诊

Q14:13.急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。该护士应立即

A.通知医生
B.实施抢救
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告保卫部门
E.通知护士长和医务部门

Q15:14.患者男,38岁。因交通事故致左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即

A.询问发生交通事故的原因
B.向公安部门报告
C.给患者止血,测血压,建立静脉输液通道
D.给患者注射止痛剂和镇静剂
E.安慰患者,耐心等待医生

Q16:15.手术室的室内温度应控制在

A.16~18℃
B.18~22℃
C.22~24℃
D.24~26℃
E.26~28℃

Q17:16.患者女,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是

A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.检查阴道出血情况
D.进行会阴清洗
E.用平车送入病区

Q18:17.患者男,54岁。因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间,以下正确的是

A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38~40℃栏内红笔纵行书写
D.在40~42℃栏内红笔纵行书写
E.在40~42℃栏内蓝笔纵行书写

Q19:18.患者女,65岁。诊断为白内障入院,在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理,下列错误的是

A.通知患者及家属做好出院准备
B.整理病历,将医嘱单放在最后一页
C.凭医生处方领取患者出院后须服药物
D.介绍出院后注意事项
E.填写患者出院护理评估单

Q20:19.患者男,34岁。因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查。护士护送患者时,下列措施正确的是

A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.运送期间保持输液通畅
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时,用车撞门

Q21:20.患者男,38岁。注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、出冷汗、发绀,血压60/40mmHg。此时,护士应立即为患者安置

A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.截石位

Q22:21.患者女,68岁。患慢性肺源性心脏病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位的主要目的是

A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降,呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰,减轻发绀

Q23:22.患者男,40岁。双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤。可考虑为其选用的保护具是

A.床档
B.支被架
C.肩部约束带
D.膝部约束带
E.踝部约束带

Q24:23.患者女,33岁。因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时,应特别注意的是

A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调

Q25:24.护士为破伤风患者处理伤口后,换下的敷料应

A.统一填埋
B.高压灭菌
C.日光曝晒
D.浸泡消毒
E.集中焚烧

Q26:25.某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒,消毒结束后,间隔时间多久人员方可进入

A.30min
B.60min
C.45min
D.90min
E.20min

Q27:26.某传染病病室,长5m、宽4m、高3m,用食醋进行室内消毒,食醋用量是

A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1050ml
D.1000~1200ml
E.1300~1400ml

Q28:27.患者女,40岁。因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术。护士正为其做术前准备,以下做法错误的是

A.打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.无菌包的有效期为8天
D.已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.戴、脱无菌手套前后均要洗手

Q29:28.患者女,34岁。10天前下田不慎脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咬嚼困难、苦笑面容,急诊入院。接诊护士应施行

A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触性隔离
E.血液隔离

Q30:29.在穿脱隔离衣时要避免污染的是

A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.衣领及里面
D.袖子的后面
E.胸前及背后

Q31:30.患者男,50岁。经检查发现口腔有感染溃烂、出血,应选用

A.生理盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.复方硼酸溶液
E.1%醋酸溶液

Q32:31.患者女,62岁。肺炎入院,用抗生素治疗3周,近1日患者昏迷。在为其做口腔护理时应注意观察的是

A.有无口臭
B.有无疱疹
C.口唇有无干裂
D.有无白色膜状物
E.有无溃疡

Q33:32.患者男,65岁。左下肢膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是

A.关好门窗,调节室温
B.先擦上身再擦下身
C.脱衣时,先健侧再患侧
D.穿衣时,先健侧再患侧
E.保护自尊,注意遮挡

Q34:33.患者男,30岁。身高170cm,体重56kg,双下肢瘫痪,护士于6时40分为其翻身,检查见全身皮肤状况良好。该患者下一次翻身时间是

A.8时40分
B.10时40分
C.9时40分
D.10时10分
E.9时10分

Q35:34.压疮淤血红润期的主要特点是

A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结、颜色紫红
C.表皮有水泡形成
D.局部组织见新鲜创面
E.浅表组织有脓液流出

Q36:35.给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是

A.为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣
B.小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥
C.采取物理方法逐渐降温,防止脱水
D.快速降温,使体温降至正常
E.松解衣服,自行降温

Q37:36.患者女,48岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩,称为

A.缓脉
B.速脉
C.二联律
D.三联律
E.绌脉

Q38:37.患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养,下列插管操作错误的是

A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前,使患者去枕仰卧
C.选择通气鼻腔,清洁鼻腔
D.注入少量温开水检查是否有气过水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

Q39:38.患者男,22岁。手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖。下列操作方法,不恰当的是

A.热水袋水温应控制在60℃以内
B.热水袋外再包裹大毛巾
C.密切观察局部皮肤颜色
D.及时更换热水
E.交接班时应着重交代

Q40:39.患者女,56岁。在腰麻下行腹腔内手术,术后3小时,患者烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:腹部切口无渗血,下腹部膨隆、叩诊呈实音。首先应考虑

A.内出血
B.胃肠麻痹
C.尿潴留
D.肠痉挛
E.异物残留

Q41:40.超声雾化过程中,水槽内蒸馏水的温度应不超过

A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃

Q42:41.患者男,29岁。体温39.3℃,咽痛,诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时,正确的操作是

A.选择前臂掌侧下段为注射部位
B.用安尔碘消毒皮肤
C.注射时,针尖斜面向下
D.针尖与皮肤呈15°刺入皮内
E.注射完毕,用棉签按压针眼

Q43:42.患者男,65岁。原发性支气管肺癌,小细胞癌,遵医嘱给予化学治疗,在输液过程中,患者自述输液侧手臂肿胀、疼痛、输液侧手臂出现条索状红线,最佳的处理措施是

A.停止输液,硫酸镁湿冷敷
B.停止输液,硫酸镁湿热敷
C.继续输液,硫酸镁湿冷敷
D.继续输液,硫酸镁湿热敷
E.无需处理

Q44:43.检测红细胞沉降率应使用的容器是

A.干燥试管
B.抗凝试管
C.血培养瓶
D.乳酸钠试管
E.液状石蜡试管

Q45:44.患者男,79岁。肺癌并发骨转移晚期。对该患者基础护理措施中,下列错误的是

A.做好口腔及皮肤护理,注意保持患者的清洁卫生
B.病情许可时,可每日2~3次协助患者作肢体的活动
C.保持各引流管通畅和妥善固定
D.眼睑不能闭合者,可涂凡士林于角膜上
E.注重心理护理

Q46:45.患者男,42岁。消化性溃疡病史9年,因上腹饱胀,呕吐隔夜宿食就诊,医嘱给予温盐水洗胃,洗胃的目的是海日

A.避免穿孔
B.减轻胃黏膜水肿
C.防止出血
D.解毒
E.导泻

Q47:46.维持细胞外液渗透压的重要离子是

A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.H+
E.Ca2+

Q48:47.急性消化道失液的患者,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入

A.右旋糖酐溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡盐溶液

Q49:48.患者男,62岁。吞咽困难1个月余,经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁,目前该患者的心理反应是

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.抑郁期
E.接受期

Q50:49.下列属于长期备用医嘱的是

A.复方甘草合剂10ml p.o. t.i.d.
B.灌肠一次St.
C.哌替啶50mg i.m. q.6h. p.r.n.
D.庆大霉素8万U i.m. b.i.d.
E.安定2片p.o.q.n.

Q51:50.深昏迷最突出特点是

A.是否能被唤醒
B.意识全部丧失,深浅反射均消失
C.排便、排尿失禁
D.肌肉松弛
E.仅能保持简单的精神活动

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