五年级15班学生阅读调查表

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Q1:学号（阿拉伯数字）

选项1

Q2:姓名

选项1

Q3:家庭有没有独立的书房

有

无

Q4:家庭藏书数量（不包括教材和辅导用书，填写阿拉伯数字）

选项1

Q5:每天阅读课外书时间（时分）

选项1

Q6:家庭藏书种类

文学

历史

科技

艺术

思想

其他

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