创建食品安全示范城市调查问卷

您好！感谢您在百忙之中抽出时间来填写这份问卷。民以食为天，餐饮行业食品安全问题越来越成为大众关心的问题。做这份问卷调查是为了更好的了解大家对餐饮行业食品安全问题的看法。希望您能如实填写，谢谢您的合作！

Q1:您的性别？

男

女

Q2:您的年龄是？

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

Q3:您目前的婚姻状况是？

未婚

已婚

离异

其他

Q4:在日常生活中，您对餐饮行业食品安全的关注程度是？

非常关注

比较关注

一般

不太关注

完全不关注

Q5:您到外面餐厅用餐的频率大概是：

每天都去

一周5-6次

一周3-4次

一周1-2次

一个月2-3次

一个月1次

不到一个月1次

Q6:您一般较多到什么类型的餐饮店就餐？（可多选）

连锁快餐店（例如：麦当劳，肯德基，真功夫等）

大排档或路边摊小食

餐厅（包括中.西餐厅）

酒店餐厅

冷饮/咖啡店

其他（请注明）

Q7:您选择就餐地点时，考虑的前三个因素是什么？（选择三个）

店面卫生

食物口味

食物卫生

店面装潢环境

菜品价格

地理位置

服务水平

其他（请注明）

Q8:您觉得您吃过地沟油吗？

肯定吃过

可能吃过

肯定没有

Q9:您觉得您能辨别饭店里面食物原材料的品质与安全吗？

一看就知道

有一些能辨别出来

因为经过加工了，看不出来

加不加工都看不出来

Q10:您是否有食物中毒的经历？

有

没有

Q11:在食品安全方面您最担心的问题是：

食品添加剂超标

农药、抗生素、重金属等的残留问题

食物过期变质的问题

注水肉、病死牲畜等

没有明确标注转基因食品

其他（请注明）

Q12:您认为食品出现安全问题主要是哪方面的问题？

原料环节监察不够

生产商只顾自己利益，生产过程中出问题

卫生部门监督不力

国家食品和药品监督局监督不力

法律惩戒力度不够

消费者的辨别能力不高

其他（请注明）

Q13:对于食品安全方面的知识，您认为您现在最需要的是什么

食品安全的相关法律

食品营养的知识

鉴定食品安全的知识

其他（请注明）

Q14:您目前家中有自己的孩子同住吗？

有孩子并住一起

有孩子但是不住一起

还没有孩子

Q15:您孩子的年龄是？（如有多个，可以分别选）

不到1岁

1-3岁

3-6岁

7-12岁

13-15岁

16-18岁

超过18岁

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