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金山区廊下镇中华村村民委员会无烟单位创建终末调查问卷

期待您的参与!现在我们就马上开始吧!
年龄(岁)
    ____________
体重(Kg)
    ____________
文化水平
初中及以下
高中/中专
大专及以上
您的烟龄有多长?
0
1-5
6-10
10以上
您认为戒烟对您很重要吗?
不重要
有些重要
非常重要
极其重要