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紫金保险扬州中支每日健康调查表

姓名
    ____________
调查日期
    ____________
您的体温是多少度
    ____________
您的最新核酸检测结果是
阴性
阳性
本人和同住人员是否去过中高风险地区，是否与确诊病例、无症状感染者轨迹有交集
是
否
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