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金山区张堰镇百家村村民委员会无烟单位创建基线调查问卷
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
身高(米)
____________
文化水平
初中及以下
高中/中专
大专及以上
在本单位工作年限(年)
____________
通常情况下,您每周在工作单位内接触二手烟的天数是?
每天都接触
平均每周3-4天
平均每周1-2天
没有
您之前尝试过戒烟吗?
是
否
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