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唐山市失能人员登记表

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登记人姓名

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申请人身份证反面（人像面）

【选择文件】(5MB以内)

监护人身份证反面（人像面）

【选择文件】(5MB以内)

最近一次住院病历入院记录页

【选择文件】(5MB以内)

监护人姓名

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