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小一班幼儿9月10日情况上报登记表

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！
时间
日期    ____________
幼儿姓名
    ____________
体温（℃）
    ____________
今日幼儿与家属是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状？
是（请简单描述）
否
填报人姓名
    ____________
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