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B组自评量表
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的姓名
    ____________
您的填写日期
日期    ____________
您的以下身体部位放松程度(打分,1为最差,5为最好)
头、颈、肩部 ★ ★ ★ ★ ★
肘、腕关节 ★ ★ ★ ★ ★
手指关节 ★ ★ ★ ★ ★
背部肌肉 ★ ★ ★ ★ ★
腰、骶、臀部肌肉 ★ ★ ★ ★ ★
大腿、小腿肌肉 ★ ★ ★ ★ ★
足踝部 ★ ★ ★ ★ ★
您的呼吸是否更通畅舒适?
不明显
稍有
明显
很明显
您的身心愉悦程度是否提高?
不明显
稍有
明显
很明显

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