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推荐人宝宝姓名

推荐奖励

出生日期

被推荐人（家长）姓 名

备注：-只有处于有效期内的会员才能作为推荐人；•所有项目均需完整填写，否则视为无效；-新会员注册完成后，本表格由医院及诊所收回存档；-本表格复印有效；•本表格是新会员取得优惠和老会员取得延长期的唯一有效凭证；