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2月21日博雅幼儿园小A3班学生健...
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2月21日博雅幼儿园小A3班学生健康每日打卡表
您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
1.填报日期:
日期 ____________
3.您孩子的班级:
____________
5.您孩子当天的体温℃:(请测量体温如实填写)
____________
7.除孩子外的其他家人的健康状况:(单选)
良好
咳嗽
发热
气促
多种或其它症状
9.是否接触过湖北以下人员?(单选)(不公开)
接触过从湖北地区回来的人员
接触过确诊或者疑似的病患
在定点医院就医或与定点医院的医生、病人接触过
无相关接触史
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