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2016级公共卫生学院2018-2019学年学生经历信息统计
您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！
姓名
请填写大三学年所参加的学生组织或社团名称及担任的职务，同一学期不同职务之间用“；”间隔
| 学生组织或社团名称 | 职务 | |
| 秋季学期（大三上） | ____________ | ____________ |
| 春季学期（大三下） | ____________ | ____________ |
请填写大三学年发表学术论文的情况，不同文章请分行填写
| 论文名称 | 发表期刊 | 发表时间 | 收录情况 | 作者类型 | |
| 论文1 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 论文2 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 论文3 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 论文4 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
请填写大三学年所获荣誉信息，不同荣誉请分行填写
| 集体or个人 | 荣誉名称 | 级别（院系、校级、市级等） | |
| 荣誉1 | ____________ | ____________ | ____________ |
| 荣誉2 | ____________ | ____________ | ____________ |
| 荣誉3 | ____________ | ____________ | ____________ |
| 荣誉4 | ____________ | ____________ | ____________ |
备注，包含前面所有问题的备注，或填写空间不够的也可以在此处补充
