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沃德国际儿童汇幼儿信息摸排情况登记表1226
期待您的参与!现在我们就马上开始吧!
幼儿所在班级
KA1
KA2
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KC1
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KD1
家长联系方式
    ____________
如果上题填(是),请说明是家中谁?为什么进行接触(如果您之前几日已经陈述过,此表格就直接写陈述日期)!如果上题填写否,直接在表格上写(否)!
    ____________
2020年12月2日凌晨0时到12月8日8时期间本人或家人是否前往锦江区老街盘盘麻辣烫(上东大街289号)、锦江区AMUSING CLUB酒吧(下西顺城街)、锦江区一环路PLAYHOUSE(娇子音乐厅附近)、海伦司酒馆、伍贰伍酒馆?
如果上题填(是),请说明是家中谁?为什么进行接触(如果您之前几日已经陈述过,此表格就直接写陈述日期)!如果上题填写否,直接在表格上写(否)!
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