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4月1日长城学校一二班学生每日健康上报登记表

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
学生年龄
    ____________
体温测量时间
    ____________
今日是否与来自湖北(尤其是武汉)的人员有过较为密切的接触?
是(请简单描述)
家人是否有疑似病例
是否外出
在家
外出