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长城三二班学生6月12日体温上报登记表
期待您的参与!现在我们就马上开始吧!
学生姓名
    ____________
所在班级
    ____________
今日是否与来自湖北(尤其是武汉)的人员有过较为密切的接触?
是(请简单描述)
所在地(学习、生活场所)是否出现任何与疫情相关的、值得注意的情况?
是(请简单描述)
填报人联系方式
    ____________

长城三二班学生6月12日体温上报登记表

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今日是否与来自湖北(尤其是武汉)的人员有过较为密切的接触?
是(请简单描述)
所在地(学习、生活场所)是否出现任何与疫情相关的、值得注意的情况?
是(请简单描述)
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