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糖尿病周围神经痛患者报名表(赵老师)
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
糖尿病确诊时间
    ____________
其他病史和用药(请填写既往除糖尿病以外的其他疾病名称;如无请填“无”)
    ____________
是否有药物过敏史?
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如下周不能参加筛选,年后初七还是元宵后能参加筛选?(需去长沙)
初七
元宵后
是否有传染疾病?(乙肝、梅毒、艾滋、丙肝等)
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糖尿病周围神经痛患者报名表(赵老师)

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糖尿病确诊时间
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其他病史和用药(请填写既往除糖尿病以外的其他疾病名称;如无请填“无”)
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是否有药物过敏史?
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如下周不能参加筛选,年后初七还是元宵后能参加筛选?(需去长沙)
初七
元宵后
是否有传染疾病?(乙肝、梅毒、艾滋、丙肝等)
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