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易道乐园幼儿入园健康调查问卷

亲～，请留下您宝贵的想法，非常感谢您的参与！
性别
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所在班级
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今日是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状？
是（请简单描述）
否
填报人姓名
    ____________
幼儿姓名
日期    ____________
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