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小林健康问诊· 咨询申请表

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微信号(请务必保证100%准确,如果通过初审,我会在12小时内联系你)
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你的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
你的身高和体重是?(例如:170cm,65kg)
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如果你通过审核,并有机会录取为会员,计划什么时候开始学习和改变?
立刻开始
1-3天
>3天
手机号验证
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