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输液室护理服务满意度调查表

期待您的参与!现在我们就马上开始吧!
当您来到输液登记窗口时,您对护士的服务态度?
满意
基本满意
一般
不满意
很不满意
您本次输液等候时间为 _______ 分钟(从排队登记到输液穿刺的等候时间)
    ____________
拔针时,护士能否主动交代注意事项?
满意
基本满意
一般
不满意
很不满意
拔针时,护士能否主动交代注意事项?
满意
基本满意
一般
不满意
很不满意
您最满意的护士是:
    ____________