学生体温每日上报登记表

为了做好新型冠状病毒感染肺炎的防控,请每日如实填写身体健康情况,谢谢配合。

Q1:填报日期

日期

Q2:学生姓名

A1

Q3:所在班级

选项1

Q4:体温(℃)

选项1

Q5:今日是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状?

是(请简单描述)

Q6:今日是否与高风险地区人员有过较为密切的接触?

是(请简单描述)

Q7:所在地(学习、生活场所)是否出现任何与疫情相关的、值得注意的情况?

是(请简单描述)

Q8:填报人姓名

A1

Q9:填报人联系方式

A1
官方

学生体温每日上报登记表

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